Qu’est ce que le « coup de pouce » :


Ce projet a la volonté d’offrir une aide aux personnes en situation de précarité psycho sociale (isolement, difficultés financières, problème de logement…) souhaitant arrêter de fumer. Le coût du traitement étant un frein à cet arrêt, le réseau de santé Addica se propose de leur donner « un coup de pouce ».

Les prestations proposées :

• 28€ de substituts nicotiniques réglés par le réseau (avant le remboursement de la CPAM)
• 3 entretiens motivationnels réglés par le réseau par un psychologue formé. 5€ à la charge du patient par entretien.

COMMENT FAIRE ?
Une démarche en quatre étapes pour le professionnel:

Etape 1 : Connexion à la plate forme ORNICARE - via addica.org
Le professionnel se connecte à l’outil à l’aide de son identifiant/Mot de passe ou de son code CPS. l'indentifiant n'est autre que votre "nom.prénom" (sans espace ni majuscule). Votre mot de passe doit contenir minimum 8 caractères dont 2 chiffres et 1 caractère spécial (@§!,) Attention en cas d'oubli, la fonction"j'ai oublié mon mot de passe" vous enverra automatiquement un nouveau mot de passe sur votre boîte mail. Vous pourrez alors le modifier et mettre celui qui vous convient.


Etape 2 : Identification du patient
Un professionnel identifie chez un patient souhaitant arrêter de fumer, un état de précarité psycho sociale (isolement, difficultés financières, problème de logement…). >score EPICES


Etape 3 : Création du dossier patient (si celui ci n'est pas déjà créé)
Avec l’accord de la personne, le professionnel crée un dossier ORNICARE permettant, entre autre, l’activation du « coup de pouce ». Le professionnel pense à habiliter les professionnels qui vont accompagner le patient dans son parcours de santé (pharmacien, psychologue, structure addictologique, travailleur social…).
A partir de cette étape, la coordination peut désormais se mettre en place entre les différents acteurs de santé.

Etape 4 : Création de la fiche « Coup de Pouce »
Si le professionnel est un médecin : il crée une fiche « coup de pouce » située dans l’onglet tabac du dossier.
Initiation : Il vérifie que la personne est éligible à l’aide (motivation, craintes relatives à l’arrêt dû au coût du traitement élevé, précarité psycho sociale = score EPICES supérieur ou égal à 30).

Prescription : dans la partie "suivi du médecin" le professionnel identifie et détermine le traitement de substituts nicotiniques (Attention à hauteur de 28€), le soutien motivationnel et l'orientation social.   
Signature : Il signe, imprime et donne le formulaire rempli au patient afin que ce dernier puisse le présenter à une pharmacie pour se faire délivrer ses substituts nicotiniques.
Si le professionnel n’est pas médecin, il habilite le médecin du patient sur le dossier et lui propose d’en parler à son médecin (un document d’explication peut être remis au patient). Pour information, tous les professionnels peuvent initier le coup de pouce.


Quelques remarques à prendre en compte :
1. Seul le médecin à le pouvoir d’activer le formulaire « coup de pouce ». Il est le seul professionnel habilité à définir si le patient à besoin de substituts nicotiniques et/ou d’un suivi psychologique et/ou d’un suivi par une assistante sociale pour réussir à arrêter de fumer.

2. L’habilitation de l’ensemble des professionnels est une étape primordiale pour la coordination de la prise en charge.